Inschrijfformulier
Informatie voor nieuwe patiënten die zich aanmelden
Huisartsenpraktijk Meerlo is weer open voor nieuwe inschrijvingen van patiënten die woonachtig zijn in onze omgeving en nog geen huisarts hebben in de regio.
Onze omgeving zijn de dorpen: Wanssum- Blitterswijck- Meerlo- Tienray- Swolgen
Indien U zich wilt inschrijven in onze praktijk vragen wij U om onderstaand formulier zo volledig mogelijk in te vullen. Graag bij opmerkingen U BSN nummer te noteren. Na ontvangst nemen wij contact met U op om uw verzoek voor inschrijving in onze praktijk verder af te handelen.